Vivre avec une stomie
Nos conseilspour votre vie quotidienne
Vivre avec une stomie est compatible avec une vie autonome et active, permettant de reprendre le travail, les voyages et les loisirs. La clé réside dans l'adaptation progressive du mode de vie, le soutien d'un stomathérapeute et la gestion des soins quotidiens.
Retrouvez ici nos conseils et astuces pour bien vivre avec votre stomie.
Changer son appareillage
Système une pièce ou deux pièces : les gestes pas à pas
Les 3 premiers gestes, pour les deux systèmes :
① Laver
Lavez soigneusement la peau autour de la stomie (peau péristomiale) à l'eau du robinet, avec des compresses non stériles.
② Sécher
Séchez avec des compresses. La peau doit être parfaitement sèche pour que le support colle sans problème.
③ Mesurer
Mesurez la stomie avec le gabarit fourni dans la boîte de supports.
👉 Poche à changer chaque jour
④ Découper
Découpez au bon diamètre (+2 mm, ou selon le patron). Colostomie avec selles moulées : découpez à 30 mm minimum.
⑤ Coller la poche
Collez la poche en la pliant, ou à l'aide de la fenêtre de vision. Collez d'abord le bas, puis rabattez. Massez bien pour faire adhérer et vérifiez par une légère traction.
Les accessoires
Comment utiliser les différents accessoires de stomathérapie
À chaque changement
À utiliser systématiquement pour décoller l'appareillage : il limite les douleurs et les micro-lésions de la peau.
Peau qui suinte
À utiliser sur les irritations autour de la stomie lorsque la peau suinte. Saupoudrez la peau abîmée, puis enlevez bien l'excédent avec une compresse sèche.
Rougeur ou peau qui suinte
À utiliser sur une simple rougeur, ou en complément de la poudre sur une peau qui suinte. Laissez sécher 2 min avant de coller le support. Ce spray laisse un film protecteur.
Iléostomie ou selles liquides
À utiliser comme joint d'étanchéité sur une iléostomie ou si les selles sont liquides. Étirez l'anneau ou déchirez-le pour le placer autour de la stomie, sans laisser de peau apparente entre l'anneau et la stomie.
Peau abîmée
À utiliser comme protecteur cutané sur une peau abîmée, en complément de la poudre et du spray de protection. Ils peuvent corriger les cicatrices ou les reliefs de la peau. Étirez au diamètre de la stomie et faites adhérer par de petites pressions.
Joint d'étanchéité, creux
À utiliser comme joint d'étanchéité ou pour combler un creux (désunion, pli cutané, nombril), seule ou en complément de l'anneau. Appliquez-la autour de la stomie par petites quantités, avec une compresse humide ou une seringue (embout coupé), puis lissez le joint avec la compresse humide. Il est aussi possible de réaliser le joint directement derrière le support (au plus près de la découpe) avant de le coller.
Plis cutanés, éventration
À utiliser pour éviter que l'appareillage se décolle par l'extérieur, en cas de plis cutanés importants ou d'éventration. Ne les utilisez pas pour renforcer un appareillage qui fuit déjà.
Ces conseils ne remplacent pas l'avis de votre équipe soignante. En cas de doute, demandez-lui.
Fiche-patient établie d'après le protocole "Appareillage d'une stomie : matériel une pièce, deux pièces et accessoires"
Fiche-patient établie d'après le protocole "Appareillage d'une stomie : matériel une pièce, deux pièces et accessoires"
Bien manger avec une stomie
Conseils alimentaires pour mieux vivre au quotidien
Les 5 bons réflexes
Des conseils sur-mesure
Allez-y progressivement
Fractionnez si besoin
Buvez suffisamment
Mâchez lentement
Après l'opération : 2 étapes
👉 Vous suivez le régime prescrit par votre médecin
À privilégier
- Féculents raffinés : riz, pâtes, semoule fine
- Pain au levain
- Compotes
- Viandes maigres et poissons
- Produits laitiers doux (chèvre ou brebis de préférence)
- Fibres solubles (douces pour l'intestin)
À éviter
- Fibres irritantes : choux, légumes secs, aliments complets
- Crudités
- Aliments gras
- Aliments épicés
Hydratation renforcée : buvez en petites quantités, mais souvent.
Vos conseils par type de stomie
Iléostomie 
Colostomie 
Urostomie Risque de déshydratation et de perte de sels minéraux.
OBJECTIFS
Compenser les pertes, limiter les diarrhées et éviter les aliments qui risquent de boucher l'intestin (occlusion).
Buvez régulièrement : eau, bouillons, solutions de réhydratation.
Eau de Vichy (riche en sels minéraux) : 0,5 L par jour.
Limitez le café, l'alcool et les boissons gazeuses.
Favorisez les aliments qui ralentissent le transit : riz, banane, carotte cuite, pomme râpée, tapioca.
Évitez les aliments filandreux ou difficiles à digérer : céleri, poireau, champignons crus, maïs, noix.
Ajoutez un peu de sel supplémentaire à vos repas.
Votre transit est plus proche de la normale.
OBJECTIFS
Régulariser le transit et limiter les gaz et les odeurs.
Repérez les aliments qui constipent (riz, pommes de terre, banane) ou qui accélèrent le transit (pruneaux, légumes verts, jus de fruits).
En cas d'inconfort, évitez les excès de crucifères (choux, brocoli…), d'oignons et de légumineuses.
Gardez une hydratation adaptée.
Vos urines sont à surveiller : aspect, odeur et acidité (pH).
OBJECTIFS
Prévenir les infections urinaires, les calculs et les irritations de la peau.
Buvez abondamment : environ 2 L par jour.
Limitez le café, le thé noir et l'alcool : ils acidifient les urines et peuvent les irriter.
Certains aliments modifient l'acidité ou la couleur de vos urines (voir plus loin).
Favorisez les canneberges : elles acidifient doucement les urines et aident à prévenir les infections.
Les aliments et votre transit
Chaque organisme réagit différemment : ces listes sont des repères. Téléchargez la version imprimable de cette fiche et notez ce que vous tolérez ou non dans la page "Mes repères".
Ils ralentissent le transit 
Ils accélèrent le transit 
Ils provoquent des gaz et des odeurs 
Fruits secs :
Fruits frais :
Urostomie
Odeur
- Asperge
- Ail et oignon
- Poisson
Couleur
- Betterave : urines rouges
- Rhubarbe : urines brunes
- Certains médicaments (vitamines B, rifampicine)
Bon à savoir : les canneberges acidifient doucement les urines et aident à prévenir les infections.
Ces conseils ne remplacent pas l'avis de votre équipe soignante. En cas de doute, demandez-lui.
Fiche-patient établie d'après le protocole "Appareillage d'une stomie : matériel une pièce, deux pièces et accessoires"
Fiche-patient établie d'après le protocole "Appareillage d'une stomie : matériel une pièce, deux pièces et accessoires"